电子烟正在美国成为沉默的杀手，特朗普不得不于9月发推特

电子烟在美国正成为沉默的杀手。

在美国，华盛顿，哥伦比亚特区和美属维尔京群岛的49个州中，没有一个幸存下来，报告了1,479例与电子烟的使用相关的确诊和可能的肺部疾病病例，其中33例死亡。

这是美国疾病控制与预防中心10月17日发布的最新数据。自从今年8月电子烟引起的由神秘肺病引起的首例死亡以来，一种新的致命流行病正在迅速传播。美国。美国总统特朗普必须在9月份发表推文，表示他会认为禁售在全国各地都是问题电子烟，并且恐慌和争议加剧了。 10月18日，死者的亲属对电子烟制造商提起了第一项诉讼。被告是美国最大的电子烟制造商Juul。

投诉称​​，今年18岁的佛罗里达男孩丹尼尔·戴维·韦克菲尔德（Daniel David Wakefield）在今年8月帮助他的母亲搬箱子后就上床睡觉了，没有出现任何功能障碍或哮喘的迹象。时间。 ，他的父亲发现他已于凌晨4点左右在床上死亡。死亡原因是吸并发症。 Wakefield于2015年开始与Juul的广告联系，并开始使用其产品。 2016年，由于吸的并发症，他被送进了医院电子烟批发，但是即使住院，他仍然继续抽 Juul生产了电子烟并坚持认为电子烟是安全的。

电子烟是否安全？这个问题的答案仍然相反。 《新英格兰医学杂志》于今年2月每周发表一项研究，结果表明，在帮助人们戒烟方面，电子烟比尼古丁贴剂，口香糖和其他产品更有效。但是，世界卫生组织对此反应很快，并且没有足够的证据证明上述作用，并且该作用会随电子烟类型的不同而有所不同。

为什么中国医生发明的戒烟 电子烟会导致癌症？

电子烟实际上已经存在了十多年。沉阳药师韩立（Han Li）于2003年发明了世界上第一个电子烟，命名为如烟。作为针对戒烟的产品，如烟的形状设计为与传统卷烟相同。 市场被定位为高端人士。 价格也非常昂贵，当时还没有达到市场的理想水平。销售状况。汉力公司转向海外市场寻求发展。 2017年，电子烟行业突然在海外崛起，产品设计变得充满时尚感。在烟芯的味道中加入了薄荷油，水果味或小熊软糖。

原则上，电子烟主要由电池，加热和蒸发装置以及包含烟液的管道组成。它是一种蒸发的液体，允许用户直接吸输入内容尼古丁以及具有各种气雾剂的电子产品。 电子烟热量足以雾化液体抽电子烟，这与传统香烟不同，传统香烟需要点燃烟草才能释放烟雾。

换句话说，电子烟不包含传统香烟的致癌物和焦油。但是悦刻电子烟，长期食用这些液体对人们的健康无害吗？美国《洛杉矶时报》的一份报告指出，液体尼古丁中存在一些令人不愉快的东西：可能对健康有害的调味剂，溶剂和毒素。液体尼古丁中发现的一种化学物质是二乙酰基，这是一种使微波爆米花具有黄油味的味道。该疾病还与“爆米花肺”有关，这是处理微波爆米花工厂的工人易患的严重疾病，尼古丁本身是与心血管疾病有关的成瘾性化学物质。汽化的液体尼古丁还包含会侵入肺部的细小颗粒，包括重金属（镍，铅等）。

今年9月，澳大利亚阿德莱德大学科学家的最新研究发现，三种苹果味电子烟气溶胶产生的气溶胶可能会损害支气管上皮细胞。这些上皮细胞分布在呼吸系统吸的边缘，对于保持肺和呼吸道吸的清洁非常重要。研究人员还发现电子烟气溶胶可能会阻碍免疫系统的正常运转，特别是破坏巨噬细胞的功能。巨噬细胞是可以吞噬并储存患病细胞和异物的白细胞。

美国纽约大学于10月7日发布了由美国国立卫生研究院（NIH）资助的一项研究结果，指出电子烟引起实验小鼠肺癌和膀胱癌的可能性。 《美国华人网络》报道说，科学家发现电子烟可以破坏肺和膀胱中的脱氧核糖核酸（DNA），并抑制肺组织中的DNA修复。将40只小鼠暴露在电子烟中的尼古丁烟雾中54周后（吸在此期间接受的尼古丁与一个人的常规抽 电子烟相同，持续3至6年） ），其中2 2. 5％患有肺癌，而5 7. 5％则患有膀胱癌前病变。同时，有20只小鼠在没有尼古丁的情况下暴露于烟雾中达4年之久，但它们均未罹患癌症。从统计上讲，这一患病率很高。这是第一项明确将吸 电子烟与癌症联系起来的研究。在此之前，南加州大学在2月份发布了研究结果，称吸 电子烟人在吸普通烟草人的口腔组织中具有相同的分子变化，这些变化可能导致癌症。

世界卫生组织（WHO）在2019年7月发布的一份报告中指出：“可摄入尼古丁的电子设备显然有害，应加以监管。”但是，从纯粹的科学观点客观地讲美国电子烟禁售，由于毕竟电子烟的发布时间还不够长，因此尚未充分研究各种物质在雾化和进入肺中的作用。有必要充分确定其危害性。得出此结论大约需要十年的临床观察和研究。实际上，从这次美国面临的暴力死亡流行来看，医生尚未弄清楚是什么原因导致了这种类似于“爆米花肺”的神秘肺部疾病，目前尚不清楚它的特异性。死因。

为什么电子烟会损坏人的肺部？

根据美国多个州的卫生官员，受此流行病影响的主要人群是年轻人和青少年。其中一些人必须依靠吸氧气，一些人被送至重症监护病房，并且至少有一个人陷入昏迷状态。这些患者的常见症状包括呼吸困难吸，咳嗽，疲劳，体重减轻，发烧，腹泻等。美国官员只能确定所有患者均为吸 电子烟，但无法确定所涉及的特定产品或供应商在这些情况下，也无法为这种疾病提供清晰的解释。官员说，这可能与某些电子烟产品中的污染物有关。它似乎与肺部的化学反应有关。雾化允许非常细小的颗粒进入肺部。我不知道各种成分会造成什么样的影响。化学反应杀死所有清除肺部杂质的细胞。目前，尽管某些患者的健康状况有所改善，但是医生不知道他们是否能够完全康复。

与此同时，另一个流行的解释是电子烟本身不会引起这种神秘的肺部疾病。死亡的主要原因是有人在烟液中添加了其他化学成分。创建各种新颖的风味美国电子烟禁售，这是吸 电子烟的流行文化。

一开始，由于电子烟中的主要成分尼古丁不再燃烧，因此不存在传统烟草的致癌物烟油。这种头受到了大多数吸烟者的喜爱。反吸烟运动正在启动。 抽可以吸烟的室内场所越来越少。 电子烟更隐蔽，因为几乎没有烟并且不会干扰其他人，因此许多吸烟者将电子烟视为室内的替代品吸。但是很快电子烟的一小部分改变了它的味道。精美的金属外壳（例如乐高玩具）不仅可以组装各种个性化和自定义的形状，还可以在其烟熏芯或烟弹中添加不同的口味，导致许多年轻人甚至青少年开始寻找陌生人。因此，在美国许多地方的学校附近都分发了警告传单，详细说明了电子烟虽然有各种水果，软糖和其他诱人的味道，但也可以添加到THC和其他违禁品中，这需要学生和家长的特别注意。但实际上，这些警告并没有太大作用。美国的初步官方数据显示，在过去30天内，有超过四分之一的中学生使用了电子烟。

对该流行病的分析表明，其中70％的患者是男性，而80％的患者年龄在35岁以下。其中超过四分之三的人尼古丁产品吸通过或失败进入四氢大麻酚（THC） ，四氢大麻酚是具有重要的心理或精神影响的大麻物质。换句话说，许多患者通过电子烟设备在吸食用蒸汽大麻。因此，在今年夏天报道了神秘的肺部疾病后不久，美国食品和药物管理局刑事调查办公室的人员就开始了调查。他们发现，黑市运营商不仅在电子烟管中添加了THC油，还在油中添加了增稠剂。在国家实验室和FDA法医实验室测试的样品中，研究人员发现至少有一种“稀释剂”用于稀释液体，即从维生素E（学名醋酸维生素E）中提取的油。但是，官员警告说，他们尚未确定哪种电子烟产品或物质是潜在的罪魁祸首。他们目前正在分析从全国范围内的患者身上提取的150多个样品，并使用用于测试的化学物质对其进行测试。包括尼古丁，THC，切削剂和其他物质。

同时，纽约州公共卫生部于9月初首次确定，维生素E醋酸盐可能是疾病暴发的可能成分。作为调查的一部分，纽约州当局已向维生素E油分销商发出传票。据报道，加利福尼亚大麻管制局宣布，执法人员于10月突袭了Canoga公园的合法大麻生产基地，并回收了7,000多种有毒物质测试不合格的有问题大麻。将在黑市上出售，总价值为2100万美元。随后，涉案大麻公司Kushy Punch的律师在一份声明中说，这些烟芯被放在标有“ destroy”的盒子中，这意味着它们不会被列出。

电子烟会成为被禁止的卖产品吗？

在调查原因时，美国各州开始根据自己的情况迅速采取针对电子烟的控制措施（主要区别在于，有些州对休闲大麻合法，有些州仅对医用大麻合法，并且有些根本不合法）。 ，主要是打击各种非烟草味电子烟并添加大麻和其他成瘾性成分电子烟。

9月24日，马萨诸塞州正式成为美国第一个完全禁止销售的州-尽管只是暂时禁止销售电子烟。禁止调味的状态电子烟更具限制性。州长查理·贝克说，马萨诸塞州已进入公共卫生紧急状态。在此之前，早在今年6月，旧金山就成为美国第一个禁止分销和销售所有电子烟产品的城市。加利福尼亚州州长加文·纽瑟姆（Gavin Newsom）于9月发布了一项行政命令，敦促打击尼古丁和THC 电子烟产品。国家公共卫生部门发出警告，敦促所有人不要同时使用吸和尼古丁。洛杉矶县已删除所有非烟草香料电子烟。

在科罗拉多州，休闲大麻是合法的，该州的大麻执法机构禁止从大麻产品中提取三种成分：聚乙二醇或PEG，维生素E醋酸盐，中链甘油三酸酯或MCT油（源自椰子油） 。该州要求包含大麻成分的蒸汽香烟包装必须列出所有可以吸的其他添加剂，并且必须标记为“未经FDA批准”。俄勒冈州的休闲大麻合法，州长凯特·布朗（Kate Brown）宣布了对所有风味尼古丁和大麻烟草产品（包括THC和CBD卷烟）的六个月禁令，并成立了该州电子烟公共卫生工作组还将就标签和成分测试提出建议。华盛顿州的娱乐性大麻也是合法的。居民可以在药房购买买休闲和医用大麻电子烟产品。州长Jay Inslee本月宣布，将禁止所有风味的电子烟产品。 （包括尼古丁香烟和THC雾化产品），禁售的有效期为120天。在此期间，国家卫生委员会将加紧制定新法规，以规范该州的电子烟产品。

在医用大麻合法的佛罗里达州，总检察长阿什利·穆迪（Ashley Moody）宣布对尼古丁气雾剂产品零售商和州外分销商进行调查。穆迪在一份声明中说，这项调查将检查这些公司的营销方式是否专门针对青少年。医用大麻在纽约州也是合法的，州长安德鲁·库莫（Andrew Cuomo）建议采取紧急行政措施，以禁止全部风味电子烟。

在联邦一级，美国卫生部长亚历克斯·阿扎尔（Alex Azar）在特朗普的推特上公开表示，将撤除除烟草电子烟以外的所有其他香料市场，并将在该年度内宣布文件，自烟草发布后30天生效。公告。这些声明得到了双方国会议员的支持，但不久电子烟游说小组就出现了。根据“国会山”网站的说法，特朗普政府面临前所未有的压力，游说公司警告说，该禁令将摧毁至少10,000 电子烟个零售商，这对美国经济产生了严重影响。他们敦促政府引入详细的解决方案。参与电子烟 危害研究的科学家Miranda Wayne说：“目前，政府尚未发布有关电子烟液体生产的法规，也没有要求厂家指出烟液的成分和含量。因此，每瓶苹果的“巧克力”或“棉花糖”风味电子烟液体成分都不相同，甚至浓度也不同。这些正是我们理解的可以影响电子烟液体安全性的因素。 “